Pierwszym etapem jest kwalifikacja pacjenta. Lekarz ocenia jego stan kliniczny, uwzględnia wiek, gatunek, masę ciała, choroby współistniejące, stosowane leki oraz rodzaj planowanego zabiegu.

W zależności od stanu zwierzęcia przed procedurą mogą zostać zalecone badania laboratoryjne. Jeżeli istnieją wskazania, diagnostykę można rozszerzyć o badania obrazowe lub dodatkowe konsultacje.

Nie chodzi o wykonywanie identycznego zestawu badań u każdego zwierzęcia. Zakres przygotowania powinien wynikać ze stanu konkretnego pacjenta oraz rodzaju planowanej procedury.

Jeżeli w trakcie kwalifikacji stwierdzimy problem wymagający wcześniejszego leczenia lub dodatkowej diagnostyki, planowany zabieg może zostać odpowiednio odroczony.

 

Wiek pacjenta a bezpieczeństwo operacji

Jedną z częstych obaw opiekunów jest możliwość wykonania zabiegu u starszego zwierzęcia.

Sam wiek nie przesądza jednak o tym, czy pacjent może zostać poddany operacji. Znacznie ważniejszy jest jego rzeczywisty stan zdrowia, funkcjonowanie poszczególnych narządów oraz obecność chorób współistniejących.

Dlatego u seniorów szczególnego znaczenia nabiera odpowiednia kwalifikacja i diagnostyka poprzedzająca zabieg.

Podobnie jest w przypadku bardzo młodych i niewielkich pacjentów. Tutaj znaczenie mają między innymi niewielkie rezerwy energetyczne oraz większa podatność na utratę temperatury.

Każdy z tych pacjentów wymaga więc indywidualnego podejścia, a nie automatycznego kwalifikowania lub dyskwalifikowania z zabiegu wyłącznie na podstawie wieku.

 

Znieczulenie jako część bezpiecznego zabiegu

Rodzaj znieczulenia dobieramy do gatunku, wieku, stanu klinicznego pacjenta oraz rodzaju i przewidywanego czasu trwania procedury.

W DOG Torku dysponujemy czterema aparatami do znieczulenia wziewnego, które mogą być wykorzystywane podczas wielu wykonywanych u nas zabiegów.

Samo zastosowanie konkretnego rodzaju znieczulenia nie jest jednak jedynym elementem wpływającym na bezpieczeństwo pacjenta. Znaczenie mają również prawidłowa kwalifikacja, sposób prowadzenia znieczulenia, monitorowanie parametrów życiowych oraz opieka podczas wybudzania.

Temat znieczulenia szerzej omawiamy w osobnej zakładce poświęconej znieczuleniu zwierząt w DOG Torku.

 

Monitorowanie pacjenta podczas zabiegu

Stan zwierzęcia podczas znieczulenia jest monitorowany przez cały czas trwania procedury.

W zależności od pacjenta i rodzaju wykonywanego zabiegu kontrolowane są parametry pozwalające oceniać między innymi pracę układu krążenia i oddychania, utlenowanie krwi, ciśnienie tętnicze oraz temperaturę ciała.

Aparatura dostarcza zespołowi ważnych informacji o stanie zwierzęcia, jednak nie zastępuje stałego nadzoru nad pacjentem. To połączenie monitorowania parametrów oraz ich bieżącej oceny pozwala odpowiednio reagować na zmiany pojawiające się podczas procedury.

 

Temperatura pacjenta podczas operacji

Kontrola temperatury jest szczególnie ważna podczas zabiegów wykonywanych u niewielkich zwierząt.

Podczas znieczulenia pacjent może tracić ciepło, a problem ten może być szczególnie istotny u kotów, małych psów, królików, gryzoni i wielu innych zwierząt egzotycznych.

Dlatego zapobieganie nadmiernemu wychłodzeniu jest jednym z elementów prowadzenia pacjenta podczas procedury.

Znaczenie ma tutaj nie tylko komfort zwierzęcia. Utrzymanie odpowiedniej temperatury jest częścią właściwego postępowania okołooperacyjnego.

 

Kontrola bólu podczas zabiegu

Bezpieczeństwo procedury to nie tylko kontrola podstawowych parametrów życiowych. Ważnym elementem prowadzenia pacjenta jest również odpowiednie postępowanie przeciwbólowe.

Rodzaj i intensywność bólu zależą od wykonywanej procedury, dlatego sposób jego ograniczania dobieramy do konkretnego zabiegu i pacjenta.

Postępowanie przeciwbólowe może rozpoczynać się jeszcze przed wykonaniem pierwszego cięcia chirurgicznego i być kontynuowane podczas procedury oraz po jej zakończeniu.

 

Bezpieczeństwo zabiegów u zwierząt egzotycznych

DOG Torek przyjmuje nie tylko psy i koty. Ważną grupę naszych pacjentów stanowią króliki, gryzonie, fretki, gady oraz inne zwierzęta egzotyczne.

W przypadku tych pacjentów ogromne znaczenie ma uwzględnienie fizjologii konkretnego gatunku.

Różnice mogą dotyczyć przygotowania do zabiegu, prowadzenia znieczulenia, zabezpieczenia dróg oddechowych, monitorowania, utrzymywania temperatury oraz wybudzania.

Dlatego schematów stosowanych u psa lub kota nie powinno się automatycznie przenosić na królika, gryzonia, gada czy innego pacjenta egzotycznego.

Sposób przygotowania i prowadzenia zabiegu dostosowujemy do gatunku oraz stanu konkretnego zwierzęcia.

 

Wybudzenie jest częścią zabiegu

Zakończenie operacji nie oznacza zakończenia bezpośredniej opieki nad pacjentem.

Okres wybudzania jest kolejnym etapem całej procedury. W tym czasie zwierzę stopniowo odzyskuje świadomość i prawidłowe reakcje po zastosowanym znieczuleniu.

W DOG Torku dysponujemy klatkami wybudzeniowymi, w których pacjenci mogą pozostawać podczas dochodzenia do siebie po zabiegu.

Przebieg wybudzania jest obserwowany, a decyzja o dalszym postępowaniu zależy od stanu konkretnego zwierzęcia.

Dopiero zakończenie tego etapu zamyka bezpośredni okres związany z przeprowadzeniem zabiegu.

 

Bezpieczeństwo zabiegów w DOG Torku

Bezpieczeństwa operacji nie zapewnia jedno urządzenie, pojedyncze badanie ani jeden rodzaj znieczulenia.

To cały proces obejmujący właściwą kwalifikację, przygotowanie pacjenta, dobór znieczulenia, monitorowanie podczas zabiegu, kontrolę temperatury i bólu oraz nadzorowane wybudzenie.

Jednocześnie żaden zabieg wykonywany w znieczuleniu nie jest całkowicie pozbawiony ryzyka. Dlatego naszym zadaniem jest jego właściwa ocena i ograniczanie w zakresie możliwym dla danego pacjenta i wykonywanej procedury.

W Gabinecie Weterynaryjnym DOG Torek w Piekarach Śląskich wykonujemy zabiegi u psów, kotów oraz wielu gatunków zwierząt egzotycznych, dostosowując sposób przygotowania i prowadzenia procedury do konkretnego pacjenta.

Po wybudzeniu rozpoczyna się kolejny etap leczenia, czyli rekonwalescencja. Temu zagadnieniu poświęciliśmy osobną zakładkę Opieka pooperacyjna u zwierząt.